Абдоминопластика (пластика живота) - операция по коррекции передней брюшной стенки, устраняет избыточный объем кожи и жировых тканей в области живота, моделирует талию, исправляет положение пупка.
Пластика живота является на сегодняшний день единственным способом получить заметный и долговременный результат у пациенток после родов, у пациентов с избыточной массой тела или после значимой потери веса. Абдоминопластика — единственный способ устранения диастаза - расхождения прямых мышц живота.
Существует несколько вариантов пластики живота, каждый из которых имеет свои показания. При осмотре пациента хирург оценивает состояние и плотность кожи, степень развития жировой клетчатки, равномерность её распределения, функцию и анатомию мышц живота, состояние белой линии живота, форму пупка.
Классическая абдоминопластика - операция направлена на создание утраченных эстетических линий и формы передней брюшной стенки, при необходимости, с устранением избыточного количества жировой ткани, возможна как с перемещением тканей относительно пупка, так и без этого приема (миниабдоминопластика). Эта методика одновременно решает проблемы эстетики и здоровья, которые связаны с расхождением прямых мышц живота.
Миниабдоминопластика – операция по коррекции формы и размера живота в нижней части, без переноса пупка. Такая щадящая подтяжка рекомендована пациентам, у которых наблюдаются выраженные, но локальные изменения в нижних отделах живота - небольшие жировые отложения, дряблая, обвисшая кожа с растяжками. Часто выполняется в сочетании с липоаспирацией.
Подтяжка мышц живота (миофасциопластика) – один из хирургических инструментов при выполнении абдоминопластики. Представляет собой подтяжку мышц передней стенки живота. Именно с помощью миофасциопластики возможно вернуть животу девичью форму, а талию сделать более стройной. При операции хирург ушивает/перемещает прямые/косые мышцы живота для создания нового каркаса.
Подготовка к операции:
необходимо пройти не только полное клинико–лабораторное обследование, но и консультации соответствующих специалистов: терапевта, гинеколога (для женщин), флеболога, анестезиолога. Для успешного проведения хирургического лечения и профилактики осложнений пациент обязан предупредить хирурга о всех сопутствующих и перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, возможной аллергической реакции на лекарственные препараты. Кроме того, необходимо помнить, что существует вероятность непредсказуемой реакции организма на вводимые препараты, которую нельзя предугадать до операции и которая зависит от индивидуальных особенностей организма.
Если имеются патологические отклонения в результатах клинических исследований крови и мочи, изменения в ЭКГ и противопоказания к абдоминопластике, то в проведении хирургического лечения может быть отказано. Противопоказаниями к операции являются гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен нижних конечностей, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации, бактериальные и вирусные инфекции, онкологические заболевания, болезни крови и эндокринной системы (сахарный диабет и др.), тяжелая сопутствующая патология сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и мочеполовой сферы (врожденный порок сердца, пороки развития почек, бронхиальная астма и др.), психические и другие заболевания. При наличии катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышенной температуре тела или менструации – операция должна быть перенесена на другой день. За две недели до операции необходимо отменить прием препаратов, содержащих аспирин. Курящим пациентам не менее чем за месяц до операции желательно расстаться с вредной привычкой. Курение значимо повышает неотъемлемы риски оперативного вмешательства.
Накануне госпитализации необходимо принять душ, сменить бельё, удалить лак с ногтей, утром в день операции не завтракать.
Реабилитация после операции:
Абдоминопластика, как и любое хирургическое вмешательство, сопровождается естественными изменениями в зонах коррекции в результате неизбежного нарушения целостности сосудов и нервов во время операции. Это приводит к кровоизлияниям в тканях передней брюшной стенки, которые сохраняются 3-4 недели. Экссудация белковой жидкости и нарушение оттока лимфы приводит к отеку, нарастающему к 4 суткам. Как правило, отек и лимфостаз в зоне отслойки разрешаются через 3-4 месяца. Некоторые участки брюшной стенки могут иметь сниженную чувствительность, которая восстанавливается в течении 6-12 месяцев.
После абдоминопластики, как и после любого хирургического вмешательства возможны осложнения: (кровотечение, гематома, воспаление и др).
Для профилактики вышеназванных осложнений первые сутки пациент должен соблюдать постельный режим. Перевязка, прием пищи и др. мероприятия осуществляются в палате. На вторые сутки надевается бандаж и после этого разрешается сидеть и передвигаться по отделению. Минимальное пребывание в стационаре после абдоминопластики составляет 2 суток, затем пациент может быть выписан на амбулаторное лечение. В этот послеоперационный период необходимо выполнять все назначения лечащего врача, аккуратно посещать перевязки и соблюдать следующие рекомендации: