Блефаропластика век может проводиться в медицинских и эстетических целях. Данная процедура позволяет избавиться от мешков и отеков под глазами, некоторых типов морщин, устранить асимметрию, а также справиться с таким заболеванием как птоз (опускание одного или обоих верхних глазных век). С помощью блефаропластики можно поднять уголки глаз, удалить излишнюю кожу на нижнем и верхнем веках, что поможет вернуть взгляду открытость и свежесть.
Данная операция может выполняться как под местной анестезией, так и под общим наркозом.
Виды:
Блефаропластика верхних век – коррекция при глубоких морщинах, опущенных уголках глаз и нависании кожи верхнего века. В ходе операции удаляются локальные жировые отложения, избыток кожи, а также подтягиваются мягкие ткани век, благодаря чему взгляд становится более открытым. Такая операция может понадобиться не только при возрастных изменениях, но и при индивидуальных особенностях внешности.
Нижняя блефаропластика – применяется для устранения жировых грыж на нижних веках, а также для коррекции разреза глаз.
Трансконъюнктивальная блефаропластика – бесшовная подтяжка нижних век, доступ к жировой ткани осуществляется через прокол в конъюнктиве с внутренней стороны века. Методика подходит пациентам с врожденными жировыми грыжами («мешками») под глазами без избытков кожи.
Круговая блефаропластика – это комплексная операция, в ходе которой хирургической коррекции подвергаются и нижнее, и верхнее веко.
Ориентальная блефаропластика – коррекция формы восточного глаза, которая подразумевает сглаживание эпикантуса (характерной складки верхнего века), максимально приближая ее к европейской.
Следует отметить, что в большинстве случаев изменения мягких тканей век тесно связаны с изменениями в окружающих зонах лица и требуют комплексной коррекции, которая может быть одномоментная или этапная.
Подготовка к операции:
необходимо пройти полное клинико–лабораторное обследование и консультации специалистов: терапевта, анестезиолога, офтальмолога. У женщин в климактерическом периоде и при воспалительных заболеваниях придатков часто отмечается снижение количества эстрогенов (женских половых гормонов), что способствует снижению слезопродукции и возникновению синдрома «сухого глаза», поэтому для успешного проведения хирургического лечения и профилактики осложнений пациент обязан предупредить хирурга о сопутствующих и перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, возможной аллергической реакции на лекарственные препараты. Кроме того, необходимо помнить, что существует вероятность непредсказуемой реакции организма на вводимые препараты, которую нельзя предугадать до операции и которая зависит от индивидуальных особенностей организма.
Если имеются патологические отклонения в результатах клинических исследований крови и мочи, изменения в ЭКГ и противопоказания к блефароплатике, то в проведении хирургического лечения может быть отказано. Противопоказаниями к операции являются хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации, бактериальные и вирусные инфекции, болезни крови и эндокринной системы (сахарный диабет), тяжелая сопутствующая патология сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и мочеполовой сферы, психические заболевания, прогрессирующие заболевания органа зрения и другие заболевания. При наличии катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышенной температуры тела, гнойничковых высыпаний на коже лица или менструации – операция должна быть перенесена на другой день. За две недели до операции необходимо отменить прием препаратов, содержащих аспирин.
Госпитализация в отделение с заключениями необходимых специалистов, результатами анализов осуществляется в день операции. Накануне операции необходимо снять макияж, принять душ, помыть голову, сменить белье, удалить лак с ногтей. Утром в день операции не завтракать, обязательно умыть лицо с мылом и не наносить на него крем. Во время госпитализации при себе иметь солнцезащитные очки.
Реабилитация после операции:
Блефаропластика, как и любое хирургическое вмешательство, сопровождается естественными изменениями в зонах коррекции в результате неизбежного нарушения целостности сосудов и нервов во время операции. Это приводит: к кровоизлияниям в ткани век, которые сохраняются в виде синяков до 14 дней; экссудации белковой жидкости и нарушению оттока лимфы в виде отека тканей век, нарастающему к 3 суткам и постепенно проходящего; временному снижению чувствительности кожи век около ресниц, которая может сохраняться до 4-6 месяцев.
После блефаропластики, как и после любого хирургического вмешательства возможны ранние послеоперационные осложнения. Кровотечение в ране может возникнуть в результате несоблюдения послеоперационного режима и (или) резкого повышения артериального давления. Кровотечение чаще всего приводит к скоплению крови (гематоме) в тканях век и (или) в полости орбиты и может потребовать её эвакуации.
Для профилактики осложнений первые 2-4 часа после операции местно используется холод. Может назначаться кровеостанавливающая, противовоспалительная и антибактериальная терапия. Также первые сутки пациент должен соблюдать покой, желательно постельный режим.
Время пребывания в стационаре после операции до 1 суток. Перевязка производится на следующий день после операции, затем пациент может быть выписан на амбулаторное лечение. В этот послеоперационный период необходимо выполнять все назначения лечащего врача, аккуратно посещать перевязки и соблюдать 3 недели следующие рекомендации: