Кардиология

Гипертоническая болезнь

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ (ГБ) – это хроническое заболевание, главным клиническим признаком которого является стойкое и продолжительное повышение артериального давления (АД). Изменения органов и систем организма при ГБ отличаются в зависимости от ее стадии, но, прежде всего, касаются сердца и сосудов.

Синдром стойкого повышения АД называется артериальной гипертензией (АГ). Она бывает первичной, или эссенциальной (ГБ) и вторичной (симптоматической). Первичная АГ – самостоятельная патология, вторичная – следствие другого заболевания.

ДИАГНОСТИКА гипертонической болезни включает:

• констатацию факта стабильности повышенного АД (суточное мониторирование АД, аутометрия АД);
• поиск причин повышения АД (гормональных, нервных, гемодинамических, почечных нарушений с привлечением многонаправленных лабораторных и инструментальных тестов).

Проводится также выявление неблагоприятных последствий гипертензии, для чего используются:

• эхокардиографическое исследование (УЗИ сердца);
• ультразвуковое исследование сосудов (дуплекс и допплерография БЦА);
• изучение состояния головного мозга (МРТ, МСКТ);
• определение стуктурных и функциональных изменений почек (УЗИ, специфические анализы крови и мочи).

ЛЕЧЕНИЕ

Для контроля АД на безопасном для человека уровне используют, в основном, медикаментозные препараты из хорошо известных и надежных групп:

• блокаторы компонетов ренин-ангиотензиновой системы,
• блокаторы кальциевых каналов,
• бета-адреноблокаторы, мочегонные препараты,
• блокаторы рецепторов к альдостерону,
• агонисты имидазолиновых рецепторов.

Безусловно, базисом медикаментозной терапии являются диетические ограничения и режимные усилия. Принято устремлять коррекцию АД к физиологическим и хорошо переносимым уровням (большинство замеров не более 135\85 мм при самоконтроле). Также важно предусмотреть защиту "органов-мишеней" - головного мозга, сердца, почек, что достигается выбором особых препаратов из числа показанных.

РЕАБИЛИТАЦИЯ

Реабилитация гипертонической болезни представляет сложный процесс, нацеленный на возврат человека к оптимальной мыслительной и физической деятельности. Это достигается:

• контролем АД на рекомендовнанном уровне;
• соблюдением мероприятий дозированной физической нагрузки особого типа (динамической), применением психотерапевтических и остеопатических методик.

ПРОФИЛАКТИКА

С целью профилактики артериальной гипертензии МЦ "СОГАЗ" предлагает ряд организационных мер по модификации образа жизни, адаптированного для снижения риска инициации, прогрессирования гипертензии и развития ее осложнений. Указанные профилактические меры вырабатываются в процессе консультирования специалистом-кардиологом.