• +7 812 406-88-88
  • +7 812 406-88-03Скорая помощь
Записаться на прием
  • Мед. центры Медицинские центры
  • Специалисты
  • Контакты
  • О компании
  • Ещё
  • Клиники
  • Услуги
  • Направления
  • Заболевания
  • Статьи
  • Памятки пациентам
  • Научная деятельность
  • Акции
  • Новости
  • Видео
  • Отзывы
  • Корпоративные издания
  • Справочная информация
  • Вакансии
  • О компании
  • Институт ММЦ «СОГАЗ»

Гастроэнтерология

  • Услуги
  • О клинике
  • Врачи
  • Статьи
Главная / Клиники / Клиника терапии / Гастроэнтерология / Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ (ГЭРБ), часто называемая также рефлюкс-эзофагит, проявляется регулярно повторяющимися эпизодами забрасывания (рефлюкса) кислого содержимого желудка (иногда и/или 12-типерстной кишки) в пищевод, что приводит к повреждению нижних отделов пищевода под воздействием соляной кислоты и расщепляющего белки фермента пепсина.

Причины

Причинами рефлюкса является повреждение или функциональная недостаточность специальных запирательных механизмов, расположенных на границе пищевода и желудка. Факторами, способствующими развитию болезни, являются:
  • стресс;
  • работа, связанная с постоянным наклоном туловища вниз;
  • ожирение;
  • беременность;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • жирная и острая пища, кофе, алкоголь и курение.
Часто ГЭРБ развивается у людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Симптомы

Основным симптомом ГЭРБ является изжога, вторым по частоте проявлением является боль за грудиной, которая иррадиирует (отдает) в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую половину грудной клетки и может имитировать стенокардию. В отличие от стенокардии, боль при ГЭРБ связана с приемом пищи, положением тела и купируется приемом щелочных минеральных вод, соды или антацидных препаратов. Боль также может возникать в спине, в таких случаях их часто считают симптомом заболеваний позвоночника.

Диагностика

Диагностика ГЭРБ основывается на выяснении жалоб, сборе анамнеза, объективного осмотра и проведении лабораторно-инструментальных методов обследования.

Основные методы:
  • клинический анализ крови, биохимический – АЛТ, АСТ, общий билирубин, амилаза, глюкоза;
  • видеогастродуоденоскопия (в том числе: определение кислотности раствором Конго-Рот, хелпил-тест, взятие биопсии при эндоскопических манипуляциях);
  • при наличии выраженного рвотного рефлекса метод видеогастродуоденоскопии может осуществляться под анестезией. рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-тип.к. (с двойным одномоментным контрастированием).
Дополнительные методы:
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ЭКГ (по показаниям);
  • проводятся консультации ЛОР-врача, хирурга.
Лечение

Лечение ГЭРБ проводится такими группами препаратов как секретолитики (ингибиторы протонной помпы (блокаторы Н+/К+ - АТФазы), Н2-гистаминоблокаторы), антациды или алгинаты, прокинетики, нормализующих моторику пищевода и желудка. Длительность терапии в том числе и поддерживающей, зависит от отсутствия или наличия рефлюкс-эзофагита, выявляемого при проведении видеогастродуоденоскопии. В лечении ГЭРБ важное значение имеет соблюдение диеты и особого режима. При диагностике грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, как одного из этиопатогенетических факторов ГЭРБ, или пищевода Барретта - варианты хирургического метода лечения.

Реабилитация

Медицинские аспекты реабилитации при ГЭРБ – диетотерапия, коррекция образа жизни, противорефлюксные препараты, ЛФК.

Профилактика

Профилактика ГЭРБ направлена на активное выявление факторов риска и лиц, предрасположенных к возникновению данного заболевания. Диспансерное наблюдение за ними, соблюдение рекомендаций по изменению образа и стиля жизни, а также режима и характера питания. Особого диспансерного наблюдения требуют лица с пищеводом Барретта.

Запись на прием

Выберите медицинский центр, введите свое имя, телефон или почту. Мы свяжемся для записи на удобное время.
Клиника терапии
Заявка успешно отправлена! Мы совсем скоро свяжемся для записи на удобное время.
Что-то пошло не так! Пожалуйста, запишитесь по телефону 8 812 406-88-88 или по почте info@sogaz-clinic.ru.
.
Записаться на приём
Задать вопрос
© Группа клиник
«СОГАЗ МЕДИЦИНА»,
2010 — 2021
Адреса и режим работы
  • +7 812 406-88-88
  • +7 812 406-88-03Скорая помощь
  • Клиники
  • Услуги
  • Направления
  • Заболевания
  • Статьи
  • Памятки пациентам
  • Научная деятельность
  • Акции
  • Новости
  • Видео
  • Отзывы
  • Корпоративные издания
  • Справочная информация
  • Вакансии
  • О компании
  • Институт ММЦ «СОГАЗ»
О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом
* Представленные на сайте Клиники являются виртуальными объединениями медицинских направлений и услуг для облегчения поиска.