Врачи-пульмонологи Международного медицинского центра «СОГАЗ» под руководством главного врача клиники, д.м.н. Виталия Петровича Середы успешно применили новый препарат бенрализумаб для лечения пациента, страдающего тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмой.
При этом заболевании в бронхах пациента возникает хроническое воспаление, чаще всего имеющее аллергическую природу. Оно приводит к спазму и отеку бронхов, а также накоплению в них слизи, результатом чего становятся нарушения дыхания, кашель и удушье.
Сегодня оно является одним из самых распространенных на планете — по данным Всемирной организации здравоохранения, от астмы страдает более 235 млн человек. К сожалению, полностью излечить ее пока невозможно, но ученые и медики работают над тем, чтобы облегчить состояние больных, сделав их жизнь максимально комфортной.
Пациенты с хроническими заболеваниями, нуждающиеся в постоянной медицинской помощи, продолжают получать ее и сейчас, в условиях ограничительных мер, направленных на борьбу с распространением новой коронавирусной инфекции и существенно повлиявших на работу медицинских учреждений.
Так, одним из пациентов ММЦ «СОГАЗ» является 57-летний мужчина, уже более 10 лет страдающий тяжелой неконтролируемой астмой в сочетании с бронхоэктазами (необратимыми изменениями бронхов). Несколько лет назад состояние пациента осложнилось системным криптококкозом — грибковым поражением дыхательных путей. Это потребовало проведения очень серьезного дополнительного курса лечения противогрибковыми препаратами.
Однако неконтролируемое течение бронхиальной астмы по-прежнему требовало применения высокодозной базисной терапии и регулярных курсов системных стероидных препаратов. Учитывая высокие риски такого лечения, врачи клиники провели дополнительное обследование пациента и предложили начать биологическую терапию — самое современное средство лечения астмы такого типа. Так, впервые в Санкт-Петербурге не в рамках клинических испытаний, а в ходе обычного ведения пациента в ММЦ «СОГАЗ» был применен препарат бенрализумаб, зарегистрированный в России совсем недавно — в 2019 году.
«За десять лет я обращался ко многим врачам, но реальных улучшений не было, и только здесь мне смогли помочь. Виталий Петрович предложил применить новый препарат, месяц назад мне сделали инъекцию и сразу наступило колоссальное улучшение. Легкие очистились от мокроты, одышка ушла и я могу спокойно дышать. Можно сказать, вернулся к нормальной жизни. Потребность в дополнительных ингаляциях препаратов исчезла, осталась только поддерживающая терапия», — рассказал пациент.
Лечащий врач пациента Виталий Петрович Середа объяснил, что назначение биологической терапии при тяжелой неконтролируемой бронхиальной астме требует тщательного обследования пациента и определения фенотипа заболевания. В данном случае был определен т.н. «эозинофильный фенотип» и исключены альтернативные причины симптоматики, в частности, гиперэозинофильный васкулит типа Черджа-Стросса. Схема лечения бенрализумабом предусматривает ежемесячные инъекции, однако это значительно проще и безопаснее для человека, чем системная стероидная терапия, особенно в данном случае, учитывая риски рецидивирования системных микозов.
«Лечение дает отчетливый положительный эффект — теперь мы расцениваем течение бронхиальной астмы как контролируемое. Улучшилась работа легких, что позволило уменьшить дозировку поддерживающей базисной терапии астмы и исключить применение системных стероидов. И главное, заметно повысить качество жизни пациента», — подчеркнул доктор медицинских наук В.П. Середа.