Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

ЭРХПГ представляет собой комбинированный рентген-эндоскопический диагностический метод исследования, целью которого является оценка состояния желчных протоков и протока поджелудочной железы путем ретроградного контрастирования через большой дуоденальный сосочек. Кроме того, при проведении ЭРХПГ есть возможность взять материал для биопсии из патологически измененных участков слизистой двенадцатиперстной кишки и из стенозированных участков желчных протоков.

Выполняется в нашей клинике только в условиях стационара.

Показания к ЭРХПГ:

• Доброкачественные или злокачественные опухоли большого дуоденального сосочка
• Подозрение на заболевание поджелудочной железы, если характер патологи­ческого процесса невозможно установить другими исследованиями
• Первичный склерозирующий холангит
• Хронический обтурационный панкреатит, осложненный желтухой
• Рецидивирующие желтухи неясной этиологии и желтухи, сопровождающие­ся повышением в крови билирубина и щелочной фосфатазы
• Желчно-каменная болезнь с наличием в анамнезе желтухи
• Постхолецистэктомический синдром
• Заболевания внепеченочных желчных путей (подозрение на холедохолитиаз, опухоли и т.д.)
• Оценка результатов операций на поджелудочной железе, большом дуоденаль­ном сосочке, желчных протоках, наложения билиодегистивных анастомозов
• Оценка результатов эндоскопической папиллосфинктеротомии
• Период подготовки к лапароскопической холецистэктомии при повышении билирубина, трансаминаз, щелочной фосфотазы на 10% и более от показате­лей нормы и др.

После выявления заболевания, ЭРХПГ может быть дополнена несколькими видами эндоскопических операций, направленных непосредственно на устранение причины.

• ЭПСТ – это операция, заключающаяся в эндоскопическом рассечении большого дуоденального сосочка.
• Стентирование желчных протоков и протока поджелудочной железы – операция, направленная на восстановление проходимости суженных или обтурированных протоков.
• Литоэкстракция – операция по удалению камней из желчных протоков.

Подготовка к исследованию и рекомендации

• Не употребляйте в пищу в течение 8-12 часов перед процедурой;
• Если у Вас диабет, спросите врача, можно ли перед ЭРХПГ принимать назначенные лекарства;
• Сообщите врачу, если у Вас были аллергические реакции на рентгеноконтрастное вещество.

Обратитесь к врачу по поводу принимаемых лекарств. За неделю до планируемой операции Вас могут попросить прекратить принимать некоторые лекарства:

• Аспирин или другие противовоспалительные препараты;
• Препараты, разжижающие кровь, такие как клопидогрель или варфарин.